男士不育 输精管通畅与否？

　　内分泌障碍对输精管发育影响较大,可造成形态及重量的变化,形态改变可通过精道造影显示,重量变化可通过生物学的定量法测定。

　　4、内分泌障碍:

　　3)前列腺癌时射精管边沿不规则,可见缺损、变形、狭窄或突然截断等改变。严重者精囊与壶腹部变形,影象残缺不全或全部不显影,输精管残端呈僵硬的鼠尾样改变。

　　2)前列腺增生时,精囊及壶腹部均扩大,两侧对称并向上抬高,边沿光滑。射精管可较正常扩大数倍,且管腔延长,并向中线靠拢。正常时的凹面向内变成凹面向外。

　　1)前列腺炎时精囊可扩大或缩小,呈球形,充盈差。远端壶腹有憩室样改变,射精管多无改变。

　　3、邻近器官疾病:

　　4)精囊囊肿、精囊憩室:少见,造影可见精囊扩大,精囊与输精管末端分支复杂的正常结构消失,呈单1的囊状扩大,精囊的1部份或全部扩大。

　　3)非特异性精囊炎:囊腔内若有炎性分泌物或出血,则显影不清,炎性分泌物的黏稠度直接与造影剂显示浓淡有关。另外,精囊边沿不规则,有的显示部份或全部精囊扩大,并有造影剂外溢现象,此系非特异性精囊炎特有表现,在精囊结核、前列腺癌等疾病时则无此现象。

　　2)精囊结核:临床如确诊有附睾结核时,应忌讳作精囊造影,以防病灶分散。精囊结核造影显示精囊曲、扩大,形态萎缩,可见破坏影象,并有射精管逆流现象,射精管末端内腔变小。如有空洞构成,由于造影剂与干酪样物资混合,可见虫蚀样边沿。精囊破坏严重时,管腔可完全闭塞,患侧精囊没法显影。

　　1)精囊、输精管结石或钙化:造影前先摄膀胱区平片,以除外精道之外的结石或钙化,并与造影后的x线片对照。精囊造影受结石阻塞,造影剂通过障碍。输精管末端结石则造影剂注入困难,阻力大,受检者无尿意感觉。输精管钙化时亦影响造影。

　　2、精囊疾病:

　　常见的缘由有输精管结核、炎症后瘢痕构成、前列腺癌浸润输精管、先天性输精管部份缺损等。精道造影可明确输精管阻塞的部位及范围。如系射精管不通畅或完全阻塞,射精管常不显影,而壶腹部明显扩大。

　　1、输精管阻塞:

　　正常情况下,输精管造影应表现为两侧输精管通道对称,输精管、输精管壶腹部、精囊和射精管等组织都应显示。常见的异常精道影象以下:

　　受检前常规先摄1张平片,以排除前列腺、下尿路或盆腔内的结石或钙化阴影,以避免与造影剂混淆。术前清洁灌肠和皮肤准备,作碘过敏实验并排空膀胱。输精管、精囊造影检查的主要适应症:①睾丸活检证实精子产生正常的无精子症,以明确阻塞的部位及性质。②了解精囊有没有先天性畸形、囊肿、肿瘤或慢性炎症等情况。

　　输精管、精囊造影检查是将造影剂通过切开法或经皮穿刺法注入输精管,使其显示输精管、精囊及射精管等组织结构,以了解输精管是不是通畅,精囊腺有没有病理变化等,明确引发男性不育的病因。

关键字：男士不育输精管通畅与否？

本站内容大部分来源于网络，仅供大家参考。