患者,男,36岁,激素功能减退3年。
2022-02-07 07:47 来源:曲靖男科医院
【同属全院】
妇产科
【注记】
患者,男,36岁
【主诉】
性腺机制升高3年。
【遁像图片】
【遁像表现】
MRI平扫加提高示鞍区、前方中颅盖可见巨块状异常瞬时遁,似类哑铃型式,微小大约6.6cm×4.3cm×4.7cm,T1WI黄绿色低瞬时,T2WI黄绿色较高瞬时,除此以外见少许短T1瞬时遁,前方很薄湛区受累,提高后黄绿色突出光滑提升。【生理结果】
杆状血管瘤【病症分析】
本病症是一例类似的很薄湛区的杆状血管瘤, T1WI黄绿色低瞬时,T2WI黄绿色较高瞬时。T2WI黄绿色突出较高瞬时是很薄湛区杆状血管瘤带有特征性的遁像学表现,鳞状内见少许短T1瞬时遁,上会鳞状内并入少量发炎,提高后黄绿色突出光滑提升。鉴别确诊:此臀部的需要考虑到脊髓膜瘤、根部样囊肿,类似脊髓膜瘤鳞状一般黄绿色等T1等T2瞬时,T2WI一般不会这么较高瞬时,形态也不像;根部样囊肿DWI一般黄绿色突出较高瞬时,提高图像无提升,与本病症不符合标准。【病症小结】
颅内杆状血管瘤根据手术所见及生理特征将其划分两型式:Ⅰ型式即脊髓内型式,位于脊髓法理内,鳞状常为分丝状,与脊髓组织分界很清楚。II型式即脊髓外型式,也叫颅内硬脊髓膜型式杆状血管瘤、很薄湛杆状血管瘤,以中颅盖最多见,包括鞍旁、蝶骨帆和很薄湛等,也可位于小脊髓幕、大脊髓凸面的硬脊髓膜、桥上小脊髓角区和颈静脉孔区等。
脊髓外型式杆状血管瘤几乎皆发生在很薄湛区,其它臀部少见,主要见于40岁左右的出头,妇女突出多于男性,外科症状以头痛,视力升高,复视,面部麻木为主。
遁像学主要特点:病变皆为单发,体积大,病变同时不止鞍旁和鞍内,鞍旁皆大,鞍内皆小;病变内很少发炎和骨化,CT平扫黄绿色等或近于较无定形,MR上T1WI上病变黄绿色等或近于小于脊髓灰质瞬时,T2WI表现为极较高瞬时,带有特征性,瞬时多光滑,提高图像黄绿色显著提升,其突出较高于脊髓膜瘤和垂体瘤的提升,DWI上鳞状瞬时并不低,而且接近于脊髓法理。
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